Sempozyumda “Transplantasyonda Hasta Seçimi” dair Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Murat Akyıldız, “HCV'li Hastada Transplantasyon” dair İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Sabahattin Kaymakoğlu, “HCC'li Hastada Transplantasyon” dair Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Deniz Balcı ilmî gelişmeler ışığında çağrılı hekimlere bilgiler verdi. Medicana International İstanbul Hastanesi Organ Nakli Merkezi Sorumlusu Prof. Dr. Sabri Tekin, “Transplantasyonda Güncel Cerrahi Yaklaşımlar” ve gene Gastroenteroloji Bölümü'nden Prof. Dr. Mustafa Yakut ise “HBV'li Hastada Transplantasyon” dair sunumlarını gerçekleştirdi.
Tekin: Kadavradan uzuv bağışında ağırbaşlı birlikte dava yaşıyoruz
Medicana International İstanbul Hastanesi Organ Nakli Merkezi Sorumlusu Prof. Dr. Sabri Tekin sempozyumda icra ettiği konuşmada, “Toplumda sonuç yıllarda uykuluk yetmezliği zımnında otama gören, bu hastalıktan muzdarip bulunan hastalanmış sayısı gittikçe artıyor. Başta sarılık B, sarılık C peyda kılmak üzere, alkole ilişkin uykuluk yetmezliği, sonuç vakitlerde gittikçe küsurat aşırı kiloluluk ve buna ilişkin uykuluk yağlanması ile gelişen uykuluk yetmezliği hastalığında ağırbaşlı birlikte artma var. Bu artma sayısını istikbal onarmak düşüncesince yaptığımız aktarım sayısı maatteessüf baş döndürücü ehliyetli değil. Özellikle kadavradan uzuv bağışında ağırbaşlı birlikte dava yaşıyoruz. Buna cevap bu hastaları yaşamda avlamak düşüncesince enerjik vericili uzuv nakillerinde birlikte artma sağlamaya çalışıyoruz” dedi.
“Nakil sayısını artırmalıyız”
“Her şeyden geçmiş uzuv armağan sayısını artırmamız gerekiyor” diyen Prof. Dr. Tekin, “Bu rahatsızlığı otama etmenin apayrı birlikte yolu yok. Ne yaparsak deneyelim bu hastalar neticede uzuv beklerken hayatlarını kaybediyor. Bu biçimde birlikte otama şansını ve aktarım sayısını çoğaltmak düşüncesince dü bilinçlilik yapabiliriz; Kadavra verici sayısını artırabiliriz. Bunun düşüncesince baş döndürücü efor sarfediyoruz. Bakanlığında bu mevzuyla ilişik ağırbaşlı emek harcamaları var. Toplumu haberdar kılmak düşüncesince farkındalık gerçekleştirmek alegori nice bilinçlilik yapılmaktadır esasen lakin bunların kararında kadavra aktarım sayısını artıramadığımızın farkındayız. Dolayısıyla enerjik vericiden meydana getirilen aktarım sayısını çoğaltmak gerekiyor. Bu mevzuda en büyük ehemmiyet enerjik vericilerin ameliyatlarında bu vericilere dokunca kesmek düşüncesince şimdi neler yapabiliriz, en ülkü cerrahi müdahale yöntemini oluşturabilir miyiz? Bunun arayışındayız” dedi.
“Başarı rakamlarını yüzdelik 90'ın hesabına çıkarmış durumdayız”
Son yıllarda başta nakilden sonradan karaciğerlerin çalışabilmesi düşüncesince baş döndürücü şimdi özellikli ilaçlar bulunduğunu kail Prof. Dr. Tekin, “Çok şimdi ayrı ayrı otama imkanlarımız var. Başarı rakamlarını yüzdelik 90'lara ayrıca hesabına taşımış durumdayız. Sadece aktarım gerçekleştirmek gerekmiyor, bu hastaları nakilden sonradan da ömür boyu strateji kılmak gerekiyor. Nakil yapılırken en büyük riziko faktörü hastalığın baş döndürücü müterakki olmasıdır. Maalesef hastalar bizlere baş döndürücü geç aşamada başvuruyorlar. Hastalık baş döndürücü ilerlediği devir hem muvaffakiyet şansı düşüyor bununla beraber ameliyatla ilişik istenmeyen durum dediğimiz istenmeyen bağlam ortaya çıkabiliyor. Bu hastaların yaşamda kalabilmesi düşüncesince biricik kısmet uzuv naklidir. Özellikle akıl ölümünden sonradan kadavra uzuv bağışında baş döndürücü ağırbaşlı birlikte artma sağlamamız gerekiyor hırçın hâlde maatteessüf bu hastaları uzuv beklerken kaybediyoruz. Organ bağışı banko sahn kurtarır” sanarak konuştu.
Yakut: İlerleyici sirozda bundan sonradan ilaçla tedaviye tanır alamıyoruz
Medicana International İstanbul Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü'nden Prof. Dr. Mustafa Yakut ise “Karaciğer nakli; sarılık B, sarılık C üzere bulaşan sarılıkların sonuç dönemi, kilogram fazlalığı, obeziteye ilişkin uykuluk yağlanması, aileyle ilgili uykuluk hastalıkları, eşsiz tanıdık uykuluk demir, bakır fazlalıkları, uykuluk romatizması üzere kimi rahatsızlıkların sonuç zamanında uykuluk bundan sonradan vazifesini yapamıyor. Karaciğerin vazifesini yapamadığı çağa siroz diyoruz. İlerleyici sirozda bundan sonradan ilaçla tedaviye cevap alamıyoruz. Bu vakitlerde işlevini kaybetmiş karaciğerin alegori canlıdan yahut kadavradan aldığımız karaciğerle dünkü uykuluk nakli yapılıyor. Karaciğer naklinin başarısı burada devreye giriyor. Ülkemizde ve hastanemizde değerli birlikte biçimde ve korkmadan yapılıyor” dedi.
Metin Başar - Onur Hamzaoğlu